尿毒症最庞大的后备军,不是肾炎而是它肾

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下图是来自中国肾脏疾病网络(CK-NET)前不久披露的透析数据。

从图中我们可以看出:近几年,我国尿毒症透析人数一直在飞速增长。从年的34万人,预计到年,透析人数将突破87万人。

我们不禁要问:“为什么尿毒症透析患者数,在短短10来年时间,翻了几番?”

除了国家政策扶持让更多人透得起了,以及透析技术提高让透析患者寿命延长之外,最不容忽视的因素是,新发尿毒症患者越来越多了!

糖尿病患者,就是这其中最庞大的一支“后备军”!

在发达国家,糖尿病一直是尿毒症的头号原因,我国尿毒症头号的原因是肾小球肾炎(即大家常说的“慢性肾炎”),糖尿病排第二,但这一趋势,已然在发生变化。

根据《新英格兰医学期刊》披露的住院数据显示,我国糖尿病引起的慢性肾脏病比例,已经超越了肾小球肾炎。

之所以糖尿病相关慢性肾病涨得这么快,是因为近几十年来,人们的生活方式发生了很大的变化。几十年前,人们饭都吃不饱的情况下,还要做体力活。而如今普遍缺乏运动、久坐不动、以车代步的情况下,人们却吃了大量高热量、高脂的食物。人类代谢跟不上这样的变化,于是与代谢相关的疾病也越来越多,糖尿病、高血压、肥胖、痛风都在迅速增长,且越来越年轻化!许多20多、30多岁的年轻人也成了慢性病高危人群。糖尿病患病率从年0.67%,涨到近年来约11%,这么快速的人数增长,给未来积攒了大量尿毒症后备军!

糖尿病患者,发生尿毒症风险会增加多少呢?

12倍!

糖尿病患者的尿毒症风险是普通人的12倍!

冰冻三尺,非一日之寒。出现糖尿病后,并不会立刻发展为尿毒症,而是会经过20多年、30多年逐渐进展。患者从刚开始只有极少量的白蛋白尿,发展到后来血肌酐升高。糖尿病引发尿毒症的典型发病过程如下图:可惜的是,由于公众普遍缺乏对肾脏病的认识,许多人并不知道糖尿病会显著增加尿毒症的风险。越年轻,越觉得自己身体好,越不用重视。下面这张图来自近期发表在顶级医学期刊BMJ,我国糖尿病一个调查数据:20多岁、30多岁的糖尿病患者,对糖尿病的知晓率和治疗率均达不到40%,也就是说一半多的人根本不重视。而40岁以后,他们的知晓率和治疗率才有所提高。

虽说现在有了政策、医疗技术各方面支持,尿毒症患者也能好好的带病生活,但我们当然是希望大家不去做它的后备军,在可以预防和控制的阶段,能及早重视肾脏健康,不要发展到尿毒症阶段才花力气去管控。

这还需要我们付出很多的努力!参考文献:1.EstimationofPrevalenceofKidneyDiseaseTreatedWithDialysisinChina:AStudyofInsuranceClaimsData.AJKD2.PrevalenceofdiabetesrecordedinmainlandChinausingdiagnosticcriteriafromtheAmericanDiabetesAssociation:nationalcrosssectionalstudy.BMJ3.Developmentandprogressionofnephropathyintype2diabetes:TheUnitedKingdomProspectiveDiabetesStudy.KI(UKPDS64)4.TrendsinChronicKidneyDiseaseinChina.NEJM预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇



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